Salud

Cáncer

 

Causas, incidencias y factores de riesgo

Transformación de un tejido normal a neoplásico.

El fenómeno de transformación maligna es un proceso complejo, que puede resumirse en las siguientes etapas:

En primer lugar, una célula recibe un determinado estímulo negativo (agente carcinogénico) que daña su material genético. Los principales genes que se alteran son aquellos que codifican factores de crecimiento, funciones de diferenciación y especialización de la función celular, capacidad de reparación y supervivencia, etc., por lo tanto se crean células:

  •  que crecen anormalmente (en forma insuficiente o en exceso), y que se reproducen en forma aumentada y desorganizada.
  • poco diferenciadas (inmaduras)
  • con su función alterada (actividad celular aumentada o disminuida, o diferente a la normal).
  • con pobre capacidad de supervivencia (susceptibles a la infección y a la muerte celular)

La célula con el material genético alterado se multiplica transmitiendo hereditariamente esta información dañada a las células hijas, por lo que la pasa de células atípicas crece y se expande.

Con cada generación, pueden agregarse nuevas alteraciones genéticas (mutaciones), aumentando el carácter maligno de la lesión.

Agentes carcinogénicos y factores de riesgo para el cáncer en general.
Existe un conjunto de hábitos, costumbres y patologías previas que aumentan las posibilidades de padecer cualquier tipo de cáncer, entre ellos:

  • Tabaquismo

  • Alcoholismo

  • Alimentación: alimentos asados, ahumados, transgénicos, se conserva (ricos en nitrosminas) ricos en grasas, o pobres en fibras y vitaminas
    A y C.

  • Sustancias químicas: asbesto, cloruro de vinilo, sacarinas, ciclamatos, niquel, cromo, anilinas, arsénico, etc.

  • Radiaciones (solares, ionizantes, etc)

  • Fármacos

  • Stress

  • Infección por los virus Epstein Barr, Papiloma, Herpes, Hepatitis B, Leucemia de células humanas tipo T.

  • Lesiones neoplásicas benignas

  • Lesiones preneoplásicas: patologías con alto riesgo de evolucionar a cáncer.

Lesión preneoplásica

Sitio de afectación

Colitis ulcerosa idiopática

Colon

Mastopatía fibroquística

Mama

Leucoplasia oral

Boca

Leucoplasia genital

Genitales

Cirrosis hepática

Hígado

Cicatriz pulmonar

Pulmones

Hiperplasia de endometrio

Endometrio


Incidencia del cáncer y factores de riesgo en particular

El cáncer es por lo general la segunda causa de muerte, luego de las afectaciones cardiovasculares (causa 1 de cada 5 muertes en países desarrollados).
Afecta a personas de todas las edades, desde la niñez hasta la vejez, pero en mayor proporción (la mitad de los casos) por encima de los 50 años, cuando el organismo tiene menor reserva funcional y capacidad de reparación.
Los de presentación mas frecuente son el cáncer de pulmón, el cáncer colorrectal, el cáncer de mama, de próstata, de útero y de páncreas.

En cuanto a la distribución por edad encontramos con mayor frecuencia:

  • Menores de 1 año de edad varones: cáncer de vejiga, hueso, riñón, colon y tejido conjuntivo y blando.
  • Menores de un año mujeres: cáncer secundario a órganos respiratorios y digestivos, el colon y el cuerpo del útero.
  • En la edad pre-escolar (1-4 años), varones y mujeres: leucemia linfoide, cáncer de encéfalo, y del ojo.
  • edad escolar (5-9 años) en hombres y mujeres: leucemia linfoide, enfermedad de Hodgkin y el encéfalo.
  • Edad escolar alta (10-14 años), varones: leucemia linfoide , huesos y cartílagos de los miembros y la enfermedad de Hodgkin.
  • Mujeres en edad escolar: leucemia linfoide , cáncer de encéfalo y ovario .
  • Edad productiva (15-44 años): frecuencia en cáncer de testículoy próstata, cérvico uterino, de mama, oavrio, piel y linfoma no Hodgkin difuso.
  • Edad pos-productiva (65 y más años) hombre: cáncer de próstata, piel y estómago.
  • Edad postproductiva en mujeres: cáncer de piel, cérvico uterino y de mama.

En cuanto a la mortalidad, el cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer entre varones, en tanto que el cáncer de mama lo es para las mujeres.

 
 
   
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