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Causas, incidencias y factores de riesgo
Transformación de un tejido normal a neoplásico.
El fenómeno de transformación maligna es un proceso
complejo, que puede resumirse en las siguientes
etapas:
En primer lugar, una célula recibe un determinado
estímulo negativo (agente carcinogénico) que daña su
material genético. Los principales genes que se
alteran son aquellos que codifican factores de
crecimiento, funciones de diferenciación y
especialización de la función celular, capacidad de
reparación y supervivencia, etc., por lo tanto se
crean células:
- que crecen anormalmente (en forma
insuficiente o en exceso), y que se reproducen
en forma aumentada y desorganizada.
- poco diferenciadas (inmaduras)
- con su función alterada (actividad celular
aumentada o disminuida, o diferente a la
normal).
- con pobre capacidad de supervivencia
(susceptibles a la infección y a la muerte
celular)
La célula con el material genético alterado se
multiplica transmitiendo hereditariamente esta
información dañada a las células hijas, por lo que
la pasa de células atípicas crece y se expande.
Con cada generación, pueden agregarse nuevas
alteraciones genéticas (mutaciones), aumentando el
carácter maligno de la lesión.
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Agentes
carcinogénicos y factores de riesgo para el cáncer
en general.
Existe un conjunto de hábitos, costumbres y
patologías previas que aumentan las posibilidades de
padecer cualquier tipo de cáncer, entre ellos:
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Tabaquismo
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Alcoholismo
-
Alimentación: alimentos asados, ahumados,
transgénicos, se conserva (ricos en nitrosminas)
ricos en grasas, o pobres en fibras y vitaminas
A y C.
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Sustancias químicas: asbesto, cloruro de vinilo,
sacarinas, ciclamatos, niquel, cromo, anilinas,
arsénico, etc.
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Radiaciones (solares, ionizantes, etc)
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Fármacos
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Stress
-
Infección por los virus Epstein Barr, Papiloma,
Herpes, Hepatitis B, Leucemia de células humanas
tipo T.
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Lesiones neoplásicas benignas
-
Lesiones preneoplásicas: patologías con alto
riesgo de evolucionar a cáncer.
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Lesión preneoplásica
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Sitio de afectación
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Colitis ulcerosa
idiopática
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Colon
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Mastopatía
fibroquística
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Mama
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Leucoplasia oral
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Boca
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Leucoplasia genital
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Genitales
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Cirrosis hepática
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Hígado
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Cicatriz pulmonar
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Pulmones
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Hiperplasia de
endometrio
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Endometrio
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Incidencia del cáncer y factores
de riesgo en particular
El cáncer es por lo general la segunda
causa de muerte, luego de las
afectaciones cardiovasculares (causa 1
de cada 5 muertes en países
desarrollados).
Afecta a personas de todas las edades,
desde la niñez hasta la vejez, pero en
mayor proporción (la mitad de los casos)
por encima de los 50 años, cuando el
organismo tiene menor reserva funcional
y capacidad de reparación.
Los de presentación mas frecuente son el
cáncer de pulmón, el cáncer colorrectal,
el cáncer de mama, de próstata, de útero
y de páncreas.

En cuanto a la distribución
por edad encontramos con mayor
frecuencia:
- Menores de 1 año de edad
varones: cáncer de vejiga, hueso,
riñón, colon y tejido conjuntivo y
blando.
- Menores de un año mujeres:
cáncer secundario a órganos
respiratorios y digestivos, el colon
y el cuerpo del útero.
- En la edad pre-escolar (1-4
años), varones y mujeres: leucemia
linfoide, cáncer de encéfalo, y del
ojo.
- edad escolar (5-9 años) en
hombres y mujeres: leucemia
linfoide, enfermedad de Hodgkin y el
encéfalo.
- Edad escolar alta (10-14 años),
varones: leucemia linfoide , huesos
y cartílagos de los miembros y la
enfermedad de Hodgkin.
- Mujeres en edad escolar:
leucemia linfoide , cáncer de
encéfalo y ovario .
- Edad productiva (15-44 años):
frecuencia en cáncer de testículoy
próstata, cérvico uterino, de mama,
oavrio, piel y linfoma no Hodgkin
difuso.
- Edad pos-productiva (65 y más
años) hombre: cáncer de próstata,
piel y estómago.
- Edad postproductiva en mujeres:
cáncer de piel, cérvico uterino y de
mama.
En cuanto a la mortalidad, el cáncer
de pulmón es la principal causa de
muerte por cáncer entre varones, en
tanto que el cáncer de mama lo es para
las mujeres.
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