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Tratamiento
Según el mecanismo de producción de la diabetes, el
grado de afectación y la sintomatología, el médico verá en
cada caso si los niveles de glucosa e inulina en sangre
pueden controlarse mejorando el estilo de vida, o sumando a
éste un tratamiento farmacológico.
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En canto a las
pautas para mejorar el estilo de vida, el médico indicará un
plan alimentario que permita al paciente adelgazar e
incorporar proporciones adecuadas de carbohidratos, por otra
parte debe suprimirse el sedentarismo mediante, un programa
de ejercicio físico.
En caso de no ser suficiente (generalmente en
diabetes tipo II o embarazadas con diabetes tipo I), se
agregará un fármaco hipoglucemiante de administración oral,
como pueden ser las sulfonilueras, las tiazolidinedionas, el
acarbose, el benfluorex entre otros, a elección por criterio
médico según requerimientos individuales para cada paciente.
Cuando se han agotado estos medios para controlar la
glucemia en diabéticos tipo II, o en caso de diabetes tipo
I, el tratamiento consiste en reemplazar la insulina
deficiente administrando insulina sintética por vía
subcutánea. Existen diversos tipos de insulina, según su
elaboración y su tiempo de acción, así como también
diferentes esquemas de tratamiento, todos ellos a elección
según criterio médico.
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Expectativas y pronostico
Es importante hacer
un seguimiento del paciente, controlando con regularidad la
glucemia, los lípidos en sangre y el estado de la
coagulación, manteniendo el peso corporal adecuado a la
talla y llevando un control médico general periódico,
principalmente endocrinológico, oftalmológico y
cardiológico. Con estas medidas es posible adaptar el
esquema de tratamiento más conveniente para cada caso, y
conocer la evolución de la enfermedad.
La diabetes tiene muy buen pronóstico si se acompañada de
tratamiento y seguimiento adecuados. Los pacientes bien
controlados pueden realizar una vida normal y sin
complicaciones, con una expectativa de vida prácticamente
igual a una persona no diabética. Por el contrario y como
vimos anteriormente, si la diabetes no está bien controlada,
sus consecuencias avanzan llevando a complicaciones muy
invalidantes e incluso mortales.
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