Tratamiento

Así como no se conoce la causa de esta enfermedad, no existe un tratamiento dirigido a curarla, sino mas bien se dispone de programas terapéuticos destinados a disminuir la gravedad del cuadro y su duración, y mejorar la calidad de vida del paciente.

Considerando el mecanismo fisiopatológico, se manejan dos grupos de medicamentos destinados a modular la respuesta inmunológica alterada:

• Inmuomoduladores, como la inmunoglobulina endovenosa, los interferones y el copolímero I.
• Inmunosupresores como los cortiosteroides (prednisona, metilprednisolona), azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina. y la irradiación linfoidea total.

Tratamiento de los síntomas:

• Cansancio: estimuladores del sistema nervioso central (ej.: L-carnitina)
• Dolores: antiinflamatorios y analgésicos.
• Temblores: moduladores de la transmisión nerviosa (ej.: Carbamazepina)
• Espasticidad: miorrelajantes y antiespasmódicos (ej.: Diazepam, Beclofeno)
• Incontinencia urinaria: colinérgicos (ej.;Oxibutina)
• Disfunción eréctil: Sildenafil.
• Constipación: dieta rica en líquidos y fibra.

Rehabilitación y calidad de vida:

• Fisioterapia con estimulación motora. Es esencial recuperar funciones que son vitales para las actividades cotidianas del paciente (alimentación, aseo personal, etc.), que éste pueda alcanzar la mayor independencia posible.
• Mejorar la capacidad de comunicación en los pacientes que tengan dificultades para hablar (terapia fonoaudiológica).
• Fomentar la participación de los familiares.
• Adaptar el entorno en el hogar para aumentar la funcionalidad, la seguridad, la accesibilidad y la movilidad del paciente.
• Neurorehabilitación: psicoterapia, terapia ocupacional, etc.